明石市白矢歯科医院｜虫歯治療・歯周病治療・予防歯科

Caries虫歯について

歯科医院（歯医者）にご来院される大きな理由の一つが「虫歯になったから」だと思います。では「なぜ、虫歯ができるのでしょうか？」

虫歯は、歯磨きで磨き残した汚れ（プラーク）と、お口の中に無数に存在する細菌が作り出した酸などにより、歯の再石灰化を上回る勢いで歯が溶かされ、穴があいてしまう病気の事で、感染症の一つとされています。初期段階では痛みを感じないため、自覚症状がないまま知らない間にゆっくりと進行してしまうのが特徴です。

残念なことに風邪などと違って、一度虫歯になると自然には治らず、放っておくとどんどん悪化し、歯を多く削ることになってしまいます。そのため定期的に歯の健診を行い、早期発見・早期治療を行うことが歯を守る上でとても重要なのです。

虫歯が大きくなると歯の神経を取らないといけないばかりか、場合によっては歯を抜かなければならない時もあります。早めに治療すれば、歯を削る部分が少なくてすみます。どのような病気も早期に発見し治療することが良い結果につながります。そのためには、定期的に歯の検診を受診し、初期の虫歯のうちに治療を受けることをおすすめします。

また、虫歯は、以下のような流れで進行していきます。

虫歯の進行

Ｃ０：脱灰

痛みなどの自覚症状はありません。
この段階であれば、適切なホームケアとフッ素塗布で再石灰化（歯の修復）を促し、治癒することができます。

Ｃ１：歯の表層の虫歯

エナメル質（歯の表面）に透明感がなくなり、ザラつきが出てきます。しかし、この段階でも痛みはまだ無く、歯を削る処置も必要ありません。C0同様、適切な歯磨きにより再石灰化を促す処置を行います。
しかし、虫歯が進行していないかの経過観察が必要なので、定期的なチェックが必要です。

Ｃ２：歯の中の虫歯

虫歯が歯の内側（象牙質）まで達した状態です。この段階になると、冷たいものや甘いものを口にすると痛みが出たり、しみたりします。
ここで虫歯の部分を削る必要が出てきます。削った箇所は、詰め物（インレー、レジン）でフタをして保護します。

Ｃ３：神経まで達した虫歯

激しい痛みを感じ出します。この段階での治療は歯を削るだけでなく、虫歯に感染してしまった神経を取る必要があります。
神経の治療後、かぶせ物（クラウン）を装着する形が一般的です。

Ｃ４：歯の根まで達した虫歯

ここまで進行すると炎症を起こして膿がたまります。そのまま放置していると、抜歯という選択を取らざるを得なくなります。
医療が発展した現在でもご自身の歯に勝るものはありません。抜歯せずに済むように早期に歯科医院を受診してください。

極力痛くない治療について

明石市の歯医者白矢歯科医院では、「歯医者は痛いところ」という不安を少しでも解消できるように、痛みの少ない治療（無痛治療）に取り組んでおります。

現代の医療技術では残念ながら完全に痛みを感じない治療は不可能ですが、痛みを大幅に無くし患者様に極力痛みを感じさせない治療は可能です。治療時の痛みは歯科医師の治療技術である程度解消できますが、麻酔で痛みを取り除くことが一番効果的です。
当院では、歯茎に塗るタイプの麻酔「表面麻酔」や、最適な速度と圧力で注入する「電動麻酔注射器」、ワクチン接種用の針よりもさらに細い麻酔針「35G注射針」を使用することで麻酔時の負担を最大限取り除きます。

Perio歯周病について

歯周病とは、歯垢（プラーク：細菌の塊）によって歯を支える骨や歯肉との付着が失われる病気です。また、「歯周病は歯を失う最大の原因」です。
統計によると、３５歳で８０％以上の人が歯周病になっています。

歯周病の原因は、歯と歯ぐきの境目についた歯垢（プラーク：細菌の塊）から、歯の根にそって歯周病菌が入り込み、歯を支えている周りの組織がじわじわと壊して発症します。
さらに歯垢が唾液の成分によって硬化した歯石になると除去は困難になります。
喫煙、糖尿病、咬み合わせも歯周病の増悪因子ですので、治療コントロールすることが重要です。

また、歯周病は、サイレントディジーズ(Silent Disease：静かなる病気)とも呼ばれ、ある日突然、発症するわけではありません。実は、１０代から少しずつ進行していき、２０数年の歳月をかけて、歯肉をジワジワとゆっくり冒し、出血、口臭などの自覚症状が出る３０代の頃には、もはや歯肉炎・歯周炎になっています。
虫歯と違ってほとんど痛みがないため、かなり悪化してから噛めない、腫れている、歯が動く、隙間ができた、歯並びが変わったと気がついた時には抜くはめに・・・なんてこともありえる怖い病気なのです。

歯周病治療・予防対策

PMTC

PMTCは、予防歯科のプロフェッショナルである歯科衛生士が患者さまの歯を隅々までクリーニングする施術です。選び抜かれた様々な機械・器具・材料の中から、患者様のお口の状態に合わせて組み合わせを決定し、それらを用いて日常のお手入れではできないレベルのクリーニングを行います。

使用する器具の中には先が尖っているものもありますがクリーニング中に痛みを感じることはありません。逆に気持ちがよく、ウトウトしてしまう方もいらっしゃいます。
クリーニング終了後は歯の表面がつるつるになってお口がさっぱりします。

スケーリング

スケーリングとは、主に超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用して、歯に付着したプラークや歯石を除去する治療です。歯の表面をつるつるの状態にし、プラークが付着しにくい状態にします。
ちなみに歯石は、面に付着したプラークと唾液の成分であるリンやカルシウムが混じって石化したもので、歯に強く付着し歯ブラシでは取れません。また、表面がザラザラでプラークが更に付着しやすい構造をしていますので、定期的にスケーリングが必要です。

ブラッシング指導

虫歯・歯周病の原因は、磨き残しによる「プラーク」です。毎日の正しいブラッシングが虫歯や歯周病の予防において最も重要です。
しかし、歯の表面には、デコボコした溝や歯と歯茎の境目の溝（歯周ポケット）などがあり、大変複雑です。また正しいブラッシングといっても、患者様のお口の状態よって正しい磨き方は様々です。歯ブラシ一本をとっても「ネックの形状」や「毛の材質・形状・密度」に様々な種類があり、自分の口に合った歯ブラシを選ぶことも重要です。場所によっては、歯ブラシだけで取りきれない汚れにはフロスや歯間ブラシといった補助器具の使用も必要になります。

明石市の当院にご来院になった際は、患者様一人一人に合わせたブラッシング方法もお伝えしておりますので、お気軽にご相談ください。
患者様のお口の状態を把握し、しっかりお話を重ねることで、患者様1人ひとりに合った「磨き方」「歯ブラシ」「歯磨き粉」「フロスや歯間ブラシなどの補助器具」をご提案致します。

SRP

長期間、歯科医院で専門的な歯のクリーニングをさせていない場合、歯石が歯茎の中の深いところまでビッシリと入り込んでしまっている場合があります（歯周ポケット）。そのような深い部分に入り込んだ歯石は、とても固く付着しているため、取ろうとするとまれに痛みを伴う場合があります。その場合は、表面麻酔や局所麻酔を用いて深いところまでしっかりと歯のクリーニングを行っていきます。この治療をSRPと言います。

深い歯周ポケットが長期間あると、歯茎が痩せてきたり、歯茎から出血してきたり、歯がグラグラしてきたりと、歯周病の進行を加速させ、抜歯のリスクが高くなってしまいます。
SRPを行うことによって、深くなってしまった歯周ポケットの改善を期待することができます。大切な歯を守る為、必要であればこの治療をご案内させていただきますので、しっかり歯周病予防をしましょう。

歯周外科手術

重度の歯周病まで進行してしまった場合は、歯周ポケットが非常に深くなってしまい、SRPという治療法でも歯石が除去できない場合があります。この状態になってしまった場合は、歯周外科手術を行う必要があります。内容としては、まず麻酔をしっかり行って痛みが出ないようにしてから、歯茎を切開して深い部分にある歯石を取り除きます。

また、歯茎の下にいる、歯を支えている骨（歯槽骨）が大きく減ってしまっている状態では、状況に応じて「歯周再生療法」による骨を回復する方法が有効な場合もあります。歯茎のことでお困りの際は、お気軽に相談にお越しください。

Prevention予防歯科について

上記のように、虫歯や歯周病になってしまうと、元の健康な状態に戻せない場合が多いです。
例えば、虫歯の治療では、虫歯の部分を削らなければならず、現代の医療では歯の削った部分を詰め物や被せ物で治すことが一般的です。
また、歯周病においては、歯を支えている骨（歯槽骨）は一度減ってしまうと自然治癒はしないため、これ以上進行しないようにするしかありません。

つまり、歯の健康を考えると、歯が悪くなる前に予防する『予防歯科＝メインテナンス』こそが最善の治療と言えます。

予防歯科（メインテナンス）は、予防のプロである歯科衛生士が、患者様の歯を守る為にサポートいたします。歯科医院でのクリーニングから、セルフケアのレクチャー、生活習慣のアドレスなど、患者様にあった予防プログラムをご提案させていただきます。

メインテナンス重要性

車整備工場での車の車検や、美容院での髪の毛のカットやトリートメントと同様に、毎日使う歯も、専門家での定期的なお手入れが大切です。
歯科治療先進国のスウェーデンの人々は、歯医者は治療のためでなく、歯の汚れの除去や歯や歯茎の健康チェック、そして予防のためお手入れ（メインテナンス）に歯医者に行くのが普通と考えています。
予防歯科を受けて歯を大切にするという習慣が普通であり、これはアメリカやヨーロッパ各国もほぼ同じです。それに対して日本人のメインテナンス率は約2%です。

実際、日本に次ぐ世界第二の長寿国スウェーデンの80歳の老人の歯の残存数は19本で、日本の平均本数よりも7本も多く、自分の歯で生活していることになります。しっかり定期的に予防歯科（メンテナンス）を受けることによって、自分の歯で一生過ごせることが可能になります。ご自身の大切な歯を守るために、是非当院で歯のメインテナンスにお越しください。

診療時間	月	火	水	木	金	土
9:00-13:00	●	●	／	●	●	●
14:30-19:00	●	●	／	●	●	▲